Sezaryen yapıldıktan sonra kesi olan bölgede uterus boşluğunun bulunduğu iç duvarda bir cep oluşması durumuna, sezaryen skar defekti veya istmosel denir.
İstmosel Belirtiler Nelerdir?
İstmosel; sezaryen hastalarının % 19-88'inde semptomlara neden olur.
● Regl sonrası devam eden lekelenme kanamaları ● Dismenore( adet sancısı) ● Vajinal akıntı ● Disparoni (cinsel ilişki sırasında ağrı) ● Pelvik ağrı ● İnfertilite, tüp bebek başarısızlığı ● Spiral takma veya rahim tahliyesi gibi işlemleri zorlaştırma ● Sezeryan skar gebeliği
İstmosel Tedavisi Nasıl Yapılır ?
1.Laparoskopi ile (göbekten yaklaşık 1 cm kesi yapılarak, laparoskop ile yani içerisinde kamera bulunduran alet ile karın içerisi gözlemlenir, sonrasında yaklaşık yarım santim çapında 2 ek kesiden cerrahi aletler yerleştirilerek istmosel kesesi tamamen çıkarılır, ardından sağlam dokular birbirine dikilir. Ameliyat süresi yaklaşık 30 -40 dakikadır. Ameliyat sonrası ertesi gün hasta evine gidebilir)
2.Histeroskopi ile (herhangi bir kesi yapılmadan vajenden girilerek, içerisinde bir optik bulunduran bir aletle rahim içi görüntülenir. İstmosel kesesi bu alet yardımıyla düzeltilir. Ameliyat süresi maksimum 20-30 dakika arasıdır. Ameliyat sonrası hasta aynı gün evine gidebilir)
