Jinekolojik Hastalıkların Tedavisinde Laparoskopik Ameliyatlar

demo-attachment-729-Shape

Tüm cerrahi branşlarda olduğu gibi kadın hastalıklarında da endoskopik ameliyatları artık
uygun hastalarımızda sıklıkla kullanmaktayız. Kapalı ameliyat olarak da adlandırılan bu
ameliyatlarda hastalara yarım ila bir santimetrelik küçük kesilerden bir takım kamera ve
aletleri karın boşluğuna ilerletip kapalı olarak yani karında büyük kesiler yapmadan
yapacağımız işlemleri aletler yardımıyla yapmaya çalışırız. Buradaki amacımız; daha az ağrı,
daha az kanama, daha az enfeksiyon, daha çabuk iyileşme ve hastanın sosyal hayata daha
çabuk dönmesidir.

Laparoskopik yöntemle yapılabilen jinekolojik hastalıklar şunlardır:

• Yumurtalık kistlerinin çıkarılması( Kistektomi)
• Rahim, tüpler ve yumurtalıkların alınması( Histerektomi ve salpingoooferektomi)
• Rahimdeki miyomların alınması( Myomektomi)
• Endometriozis (Çikolata kisti) operasyonu
• Dış gebelik ameliyatı( Salpingotomi veya Salpenjektomi)
• Over veya adneks torsiyonlarının düzeltilmesi
• Tüplerin bağlanması veya açılması( Tubal Reanastomoz)
• Genital organlar ile ilgili enfeksiyonlar ve abse cerrahileri
• Gebe kalamayan hastalarda rahim tüpler ve yumurtalıkların değerlendirilmesi (Tanısal
Laparoskopi)
• Çocuk sahibi olmaya engel olan tüplerdeki yapışıklıkların açılması ( Adezyolizis)
• İdrar kaçırma ve rahim sarkması operasyonları
• Jinekolojik bazı kanserlerin cerrahisinde rahim yumurtalık ve lenflerin alınması

Laparoskopik cerrahi sonrası hastayı nasıl bir süreç bekler?

Laparoskopik cerrahi sonrası hastalar normal hayat fonksiyonlarına çok kısa sürede
dönerler. Operasyon sonrası anestezinin etkisi geçtikten sonra hasta ayağa kalkıp hareket
edebilir. Ayrıca operasyonda yapılan işlemlere ve hastanın tolere etmesine bağlı olarak
erken sıvı alımına (ilk etapta su ile) başlanabilir. Normal hayata hızlı dönüş imkanı sağlayan
laparoskopi, hastaların operasyona bağlı oluşabilen depresif duygu durumu halinin de daha
az olmasına neden olmaktadır.

photo1676735088
Kimler laparoskopi için uygundur?

Genel sağlık durumu operasyona elverişli olan herkese laparoskopi yapılabilir. Ancak
laparoskopi açısından cerrahi uygunluğunun da iyi değerlendirilmesi gerekir. İleri seviyede
solunum veya kalp problemleri olanlarda işlem sırasında baş aşağı pozisyon kullanıldığından
laparoskopi tercih edilmeyebilir. Çok büyük ve çok sayıda myomu olanlar, çok sayıda karın
ameliyatı geçirmiş veya ileri yapışıklık olduğu düşünülen pelvik enfeksiyon geçiren hastalar
ve rahim ağzı kanseri olan kadınlarda açık ameliyat tercih edilmelidir.

Laparoskopik ameliyatların hasta için faydaları ve avantajları nelerdir?

• Operasyon sonrası daha az ağrı
• Operasyon esnasında daha az kan kaybı
• Operasyon sonrası daha kısa hastanede kalış süresi
• Operasyon sonrası daha erken normal aktiviteye dönüş
• Cerrahi kesinin (insizyon) daha küçük olması
• Operasyon sonrası çok daha iyi kozmetik sonuçlar
• Operasyon sonrası fıtık oluşma riskinde belirgin derecede azalma
• Operasyon sonrası karın içinde yapışıklık oluşma riskinde belirgin azalma

Laparoskopik ameliyatlardan sonra iyileşme ne kadar sürede olur?

Hastalar operasyon sonrası birinci günde birçok hayati aktivitelerine geri dönerler. Normal
hayata dönüş ve normal iş gücüne kavuşma süresi 7-10 günü aşmaz. Açık cerrahilerde ise
bu süre 3 kat daha fazladır.

Laparoskopik cerrahinin riskleri var mıdır?

Açık cerrahilere göre laparaskopik ameliyatlarda operasyon esnasında ve sonrasında daha
az komplikasyon görülür. Ancak cerrahiyi yapacak ekibin deneyimi ve ekipmanın uygunluğu
da çok önemlidir. Olası riskler için tanı koyup müdahale edebilecek yeterlilikte olmak gerekir.

Op. Dr. Esra Tuştaş Haberal

Laparoskopik Cerrahi Hakkında Bilgi Almak İçin İletişime Geçebilirsiniz

İletişim
demo-attachment-1864-Group-596